医保报销范围是哪些呢？哪些药给报药不能报？你都知道吗？

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m6米乐娱乐官网正版下载:医保报销范围是哪些呢？哪些药给报药不能报？你都知道吗？

发表时间：2023-12-04 02:54:30 | 来源：m6米乐登陆作者：米乐m6登陆

不管是看病就医，还是日常买药，医保都是我们用得最多的险种。而在我们国家医疗保险中，职工医保和居民医保的报销比例也有很大区别。大家都知道，社保里的药品分为甲、乙两类，甲类药品全部报销，乙类药品部分报销，而乙类药品中也有很多是不能报销的。有些朋友担心自己买药时医保能不能报，下面我们就来看看哪些药物不能报、哪些药物可以报销。医保药物有哪一些类型？我来给大家说说：

第一，甲类药，“甲类药”主要是指市场上流通的普通药品，包括常用药、非处方药和部分保健品。甲类药可以直接在医院报销，而且大部分甲类药都是直接依照国家统一规定的比例进行报销的。甲类药物中有一大部分属于基本药物，由国家统一采购和招标销售的。除了基本药物以外，甲类药品都是可以直接在医院做报销的。

第二，乙类药，“乙类药”包括非处方药、部分保健药品以及医用材料等。非处方药就应该自行购买的药品；部分保健药品一般都是保健食品和保健用品；而医用材料则是指在医院中才能用的一些材料，比如手术服、手套等。这3类药物虽然也可以在医院做报销，但是不能直接在医保系统里报销。

第三，丙类药，“丙类药”指的就是医保中没有纳入报销范围的药物，如一些特效药、进口新药等等，这类药物主要由医院负责采购和销售。比如一些癌症的靶向药物、免疫疗法等，这些药物需要经过较长时间的临床试验，才能进入医保报销目录。

社保中的甲类药品可以100%报销，而乙类药品需要自付一部分，剩下的部分可根据规定报销，而丙类药物需要患者自费。

很多人都说，我去药店买药时，医保已经报销了一些费用，但为什么还会有自费的部分？

这是因为医保有一个起付线和封顶线，起付线以下和封顶线以上的部分都要自付。医保的封顶线是指一个人一年内个人需要支付的最高额度，一般是当地职工年平均薪资的4-6倍。

很多朋友可能感觉自己每年都在用医保看病买药，总有一天能把自己花掉的钱全部报销掉吧？其实不是这样的。依照国家医保局发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定：参保人员使用基本医疗保险药品目录中乙类药品时，应先按规定比例（不低于10~20%）剩余部分按基本医疗保险药品目录规定的支付范围支付。也就是说，如果你用医保购买了一些药品后并没有报销，那这部分钱就不会被医保报销。

如果你在医院开了一张处方并使用了这些药品的话，就要自己承担这笔费用了。

所以说我们在药店买药时也要注意用药是不是满足医保规定：假如没有符合相关规定就不能报销；若符合规定并且自付比例很低，那么剩下的部分也能报销的。

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